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Anamnese-Bogen

Um die für Ihre Behandlung geeigneten Medikamente und Behandlungsverfahren auswählen zu können, bitten wir Sie um die Beantwortung der nachfolgenden Fragen zur allgemeinen Vorgeschichte (Anamnese).

Die Angaben unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht.

Bitte beantworten Sie unter Zuhilfenahme des Stiftes und der „Weiter“-Taste die folgenden Fragen.

Bei Unklarheiten helfen wir Ihnen gerne weiter.

Bogen Neupatient.
Bogen Kind.